Hospodaření vybraných zdravotních pojišťoven

Abstract

Diplomová práce řeší hospodaření vybraných zdravotních pojišťoven. Cílem této práce je prověřit hospodaření základního fondu zdravotního pojištění.

Diplomová práce je zaměřena na skutečné příjmy a skutečné výdaje základního fondu zdravotního pojištění pro tyto zdravotní pojišťovny: Zdravotní pojišťovna ministerstva vnitra ČR, Česká průmyslová zdravotní pojišťovna Oborová zdravotní pojišťovna zaměstnanců bank, pojišťoven a stavebnictví.

Diplomová práce řeší tyto hypotézy.

První hypotéza: skutečně vybrané pojistné převyšuje skutečné výdaje Druhá hypotéza: skutečné výdaje na zdravotní péči na jednoho pojištěnce v daném období rostou.

Zvolený problém byl řešen pomocí rozborů skutečných toků finančních prostředků v letech 2009 až 2013. Výsledky byly sestaveny do konečných bilancí, které dokumentují rozdíl mezi skutečnými příjmy a skutečnými výdaji těchto zdravotních pojišťoven.

Vyjádření skutečných příjmů a skutečných výdajů přepočítaných na jednoho pojištěnce, dokumentuje rozdíly v hospodaření vybraných zdravotních pojišťoven.

Vyčíslením stavu pohledávek po lhůtě splatnosti za plátci pojistného a jejich komparací s konečnými bilancemi byly získány hypotetické bilance. Tyto udávají změnu skutečného toku příjmů a výdajů, pokud by se podařilo vybrat dlužné pojistné.

Hlavním zjištěním je, že skutečné příjmy převyšují skutečné výdaje v celém období pouze u ZPMV ČR. Také výdaje na jednoho pojištěnce rostou v uvedeném období pouze u této zdravotní pojišťovny. Na základě vytvořené hypotetické bilance je patrné, že je třeba posílit příjmovou stránku hospodaření zdravotních pojišťoven lepším výběrem dlužného pojistného.

Pro lepší hospodaření zdravotních pojišťoven je třeba učinit opatření pro posílení příjmů, kontrolovat růst výdajů a provázat registry finančních úřadů, České správy sociálního pojištění a zdravotních pojišťoven.

My thesis discusses financial management of selected health insurance companies. The aim is to examine financial management of health insurance basic fund.

This thesis focuses on actual revenue and actual costs of health insurance basic fund in connection with following health insurance companies:

Zdravotní pojišťovna ministerstva vnitra ČR, Česká průmyslová zdravotní pojišťovna, Oborová zdravotní pojišťovna zaměstnanců bank, pojišťoven a stavebnictví.

The thesis discusses following hypothesis:

First hypothesis: actual raised insurance premium exceeds actual costs Second hypothesis: actual health care expenditure per one insured raise during given period of time

Chosen matter was solved by analyses of actual financial flows in years 2009 – 2013. Results were compiled into final balance proving difference between actual revenue and actual costs these health insurance companies.

Actual revenues and actual costs recalculated per one insured prove differences in financial management selected health care companies.

By enumerating states of debts with expired due period of insurance payer and their comparison with final balance were received hypothetical balances determining shift of actual revenue and cost flow the debt insurance premium would be levied.

Main finding reveals that in the whole time period actual revenues exceed actual cost only by Zdravotní pojišťovna ministerstva vnitra ČR. Also costs per one insured rise in given time period only by this insurance company. On basis of gained hypothetical balance we can see that it is necessary to strengthen revenues of health insurance companies by better insurance debts collection.

It is necessary to take measures to boost revenues, control grow of costs and interconnect registry of tax office, Czech Social Security Administration and health insurance companies.