Životnost dialyzačního filtru z hlediska vývoje transmembranozního tlaku

Abstract

Diplomová práce se zabývá metodou kontinuální náhrady funkce ledvin, konkrétně měřením tlaků na membráně (filtru). Tlaky v okruhu mimotělního oběhu jsou kontinuálně měřeny po celou dobu léčby. Délka životnosti setu se odvíjí především od průchodnosti filtru, kterou lze nepřímo hodnotit podle tlaků na filtru. Pokud jsou tlaky nadměrně vysoké nebo zřetelně rostou znamená to, že se krev ve filtru setu sráží a vyústí to v předčasné ukončení léčby a nutnost následného přesetování přístroje. To je nežádoucí situace, která může mít za následek především ohrožení pacienta (úbytek krve, nedostatečná dávka léčby) a současně je finančně náročnější. Cílem této práce je analyzovat vývoj hodnot membránových tlaků z hlediska životnosti kapiláry, když by včasnou změnou léčby a nastavení přístroje mohla být prodloužena životnost kapiláry v optimálním případě na celou její předpokládanou délku.

This thesis focuses on the method of continuous renal replacement therapy (CRRT), specifically on the measurement of pressures across the dialysis membrane (filter). Pressures within the extracorporeal circuit are continuously monitored throughout the entire treatment period. The lifespan of the dialysis set primarily depends on the filter’s permeability, which can be indirectly assessed based on filter pressure measurements. Excessively high or progressively increasing pressures indicate clot formation within the filter, leading to premature termination of the therapy and the need for circuit replacement. This is an undesirable situation that can endanger the patient (due to blood loss and insufficient dialysis dose) and also increases financial costs. The aim of this thesis is to analyze the development of membrane pressure values in relation to the filter’s lifespan, with the goal of identifying opportunities to prolong the filter’s effective use—ideally extending it to its intended full lifespan—through timely adjustments of therapy settings.